Амитриптилин: инструкция, эффект, риск передозировки и зависимости

Трициклический антидепрессант Амитриптилин применяется для лечения депрессивных расстройств различной сложности, обладает свойством обратного захвата функций нейромедиаторов головного мозга, за счёт чего позволяет добиться хорошего эффекта в терапии. Назначается курсом, длительный приём может длиться несколько месяцев.

При грамотном использовании с назначением врача таблетки от депрессии Амитриптилин не оказывают наркотический эффект, не вызывают отравление или привыкание. Однако при бесконтрольном употреблении и самолечении может развиться тяга к препарату. В некоторых случаях он рассматривается как аптечный наркотик.

В данной статье мы поговорим о том, вызывает ли привыкание Амитриптилин, как принимать правильно при депрессии и неврозе, в каких случаях может возникнуть наркоэффект от Амитриптилина и как появляется зависимость и галлюцинации от Амитриптилина.

Вся информация о лекарственных препаратах в статье представлена исключительно в ознакомительных целях. Применяйте препараты строго по назначению врача. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Амитриптилин: состав, инструкция, свойства и эффект

Амитриптилин относятся к группе трициклических антидепрессантов, которые по своему принципу действия блокируют обратный захват серотонина и норадреналина. При грамотном назначении врачом имеет выраженный терапевтический эффект, даёт положительную динамику в лечении депрессии, помогает бороться со стрессом и жизненными трудностями.

Амитриптилин не наркотик, но в некоторых случаях может оказывать наркоподобный эффект, в связи с чем рассматривается в наркологической практике как средство из «аптечной наркомании». Препарат требует постоянного наращивания дозировки, в связи с чем, в некоторых случаях может возникать передозировка препаратом Амитриптилин.

Относятся к старому поколению препаратов, в настоящее время в медицинской практике используются все реже из-за большого числа выраженных побочных эффектов.

Состав Амитриптилина: действующее вещество и вспомогательные компоненты

Амитриптилин антидепрессанты имеют в составе действующие вещество амитриптилина гидрохлорид (химическая формула C20H23N·HCl). Также каждая таблетка содержит молочный сахар, крахмал, диоксид кремния и другие компоненты. 

Трициклические антидепрессанты Амитриптилин могут производиться в различной лекарственной форме, чаще всего таблетки белого цвета желтоватым или серым оттенком. Реже применяется форма выпуска в ампулах. Таблетки всасываются через ЖКТ, полностью выводятся функциями почек и печени с метаболизмом.

Инструкция по применению Амитриптилина

Инструкция препарата гласит о том, что основное показание к применению лекарства – депрессивные состояния различного характера. Препарат назначается длительными курсами, которые варьируются от 4-х месяцев до 1 года, в зависимости от тяжести состояния пациента. Дозировка назначается с минимальной, таблетки запиваются водой, как правило, приём делится на две порции или однократное употребление перед сном.

Характерной чертой этого препарата будет постепенное увеличение дозировки, начиная с 25 мг. врач может назначить курс лечения, где среднесуточная дозировка будет составлять 200 мг. В особо тяжёлых состояниях или при отсутствии положительной динамики на умеренных дозах, суточная норма вещества может быть увеличена до 300 мг.

Первый эффект от курсовой терапии заметен спустя несколько недель ежедневного лечения, однако, для полного избавления от признаков депрессии необходимо продолжать курс лечения, длительность которого может определить только врач.

По достижению необходимого результата назначается планомерное уменьшение дозировки и выход из приёма препарата. При резком или самостоятельном отказе от таблеток может развиваться привыкание к Амитриптилину и абстиненция, поэтому некоторые пациенты считают, что препарат вызывает тягу и опасен для здоровья. Однако это не так, при правильном употреблении курс терапии не влечёт нежелательных проявлений.

Основные свойства Амитриптилина

Главными свойствами антидепрессанта являются противодепрессивные и болеутоляющие эффекты. Лечебные проявления достаточно выраженные, помогают избавиться от депрессии и стресса, подходят для терапии в состоянии любой тяжести. В некоторых случаях препарат Амитриптилин и сонливость могут иметь взаимосвязь, так как он оказывает успокоительное и седативное свойство.

В результате человек может ощущать расслабленное состояние и постоянное желание спать. Из-за такого побочного проявления нежелательно совмещать приём лекарства с вождением автомобиля.

Действие Амитриптилина на организм человека

Особенности воздействия препарата на организм человека наблюдаются только в том случае, если психика даёт сбой и есть нарушения. На здоровых людей препарат не влияет, если человек выпьет таблетку без показаний, эффекта он не почувствует. В случае таких проявлений, как тревога, беспокойство или бессонница, действие будет заметным.

Как действует Амитриптилин на организм, зависит от индивидуальных особенностей и диагноза. Это может быть состояние умиротворения, полное спокойствие, улучшение естественных биоритмов и проблем со сном, отступление тревоги и депрессивных мыслей.

Как действует Амитриптилин на нервную систему?

Согласно инструкции, препарат назначается для лечении депрессии и тревожности. Среди эффектов, которые способен вызывать препарат:

• антихолинергический;
• седативный;
• антигистаминный;
• альфа‑адреноблокирующий;
• противотревожный.

Амитриптилин оказывает блокирующее воздействие на нервные рецепторы, в связи с чем, человек перестаёт испытывать нежелательные проявления и эмоции, такие как подавленное состояние, стресс, тревожность, депрессия, бессонница. Действия со стороны нервной системы могут иметь и следующие проявления:

• сонливость;
• безразличие;
• апатия;
• отсутствие негативных эмоций;
• полное спокойствие и умиротворение.

Амитриптилин в больших дозах употребляется для наркоподобного эффекта, что опасно для здоровья, но только так зависимые люди могут испытать состояние изменённой психики.

Как влияет Амитриптилин на сердце и печень?

Препарат синтезируется при помощи естественного метаболизма, выводится при помощи работы почек и печени. При курсовом применении с назначением врача негативные эффекты минимальны.

В то время как использование без контроля специалиста и злоупотребление препаратом, преувеличение допустимой дозы, способность спровоцировать отравление Амитриптилином. Органы не справляются, печень и сердце работают в усиленном режиме, при тяжёлой зависимости могут появиться проблемы сердечно-сосудистой системы и заболевания печени.

Показания и противопоказания к применению Амитриптилина

Амитриптилин для чего применяется? Показания к применению у данного антидепрессанта обширные, сюда входят различные нарушения психики и нервной системы, чаще всего препарат используется для лечения депрессии. Также в перечень показаний входят психозы, тревожные расстройства, панические состояния, ОКР, лечение фобий, шизофрения с проявлениями депрессии, наркотическая и алкогольная зависимость, состояние неврозов, психопатическое расстройство личности, болевые синдромы, нарушения сна в тяжёлой форме и многое другое.

Для чего назначают Амитриптилин?

Препарат помогает справиться со стрессовыми ситуациями, затяжными психическими проблемами, расстройствами и паническими состояниями. Если психика не справляется, человек перестаёт контролировать собственную жизнь, испытывает постоянную тревогу, боль или депрессивное состояние, это прямые показания для приёма антидепрессанта.

Амитриптилин и его схема приема при депрессии и других нарушениях назначается только специалистами, самостоятельный приём недопустим.

Противопоказания Амитриптилина

В инструкции описаны случаи, когда принимать препарат не рекомендовано или допустимо, но с осторожностью. Сюда относятся нарушения работы сердца и печени, период алкогольного отравления. Противопоказанием также будут тяжелые нарушения зрения, младенческий и детский период до 6 лет, кормление грудью и беременность. Есть некоторые препараты, которые нельзя сочетать с Амитриптилином, например, запрещен одновременный прием со снотворными препаратами, ингибиторами МАО и другими психоактивными таблетками.

Побочные действия Амитриптилина

Злоупотребление Амитриптилином или длительный бесконтрольный прием в большинстве случаев становятся причиной появления побочных действий. При употреблении по рецепту побочные реакции возникают в редких случаях, в основном, проявляются на первых стадиях лечения и связаны с привыканием к воздействию вещества. Среди побочных реакция пациенты отмечают:

• головокружение и головные боли;
• тошноту;
• сонливость;
• повышенную тревожность;
• повышенную жажду;
• сухость во рту;
• нарушение работы ЖКТ;
• тремор;
• нарушение сна;
• потерю аппетита;
• отечность.

В долгосрочной перспективе могут появиться такие побочные реакции, как снижение эмоционального фона, обмороки, снижение либидо и потенции, нарушение сердечного ритма, гепатит, нарушения зрения.

Некоторых пациентов интересует, можно ли отравиться Амитриптилином? Случаи отравления практически не встречаются в медицинской практике, подобная реакция организма, в основном, связана с намеренным преувеличением дозировки и аптечной наркозависимостью.

Как долго Амитриптилин держится в организме?

Вещество покидает организм при помощи естественного метаболизма посредством кишечника, почек и печени. Часть препарата выходит в неизменном состоянии. Наилучший терапевтический эффект достигается в период от 2-х часов, именно тогда концентрация в крови наибольшая. После приёма расширенные анализы крови могут показать следы средства не менее суток. При систематическом употреблении и курсовой терапии, следы сохраняются в организме сроком до одной недели.

Сколько времени Амитриптилин остается в крови?

Самостоятельные и домашние тесты на наркотические вещества не покажут содержание Амитриптилина, однако, при расширенном анализе крови в лаборатории можно выявить употребление. Минимальный срок, на протяжении которого данные будут показывать приём препарата – 3 дня.

Как выводится Амитриптилин из организма?

Вещество выводится из организма при помощи метаболических процессов, поэтому назначается с осторожностью при заболеваниях внутренних органов и в пенсионном возрасте. Как долго действует Амитриптилин, зависит от дозировки и длительности приема. В основном, это срок от 7 до 12 часов. Специалисты наркологии знают, сколько держится Амитриптилин в организме и при необходимости назначат исследования для выявления аддикции.

Зависимость от Амитриптилина: миф или реальность?

Причин, почему Амитриптилин вызывает зависимость, не так много. Признаки зависимости от Амитриптилина практически сразу проявляются при употреблении таблеток в наркоподобных целях или без рецепта врача. Дозировка должна назначаться индивидуально, прием начинается с малых доз, характерен плавный выход после лечения. Все это может рассчитать только врач.

Есть ли зависимость от антидепрессанта Амитриптилин?

Важно понимать, что если врач назначил препарат по показаниям, вреда от терапии не будет, зависимость развивается в исключительных случаях и при появлении любых тревожных признаков, вы сможете скорректировать проблему со специалистом. Когда речь идет об аптечной наркомании или бесконтрольном приеме, то многие люди сталкиваются с аддикцией и не могут прервать прием самостоятельно.

Как формируется зависимость от Амитриптилина?

Когда начинает действовать Амитриптилин при депрессии, пациенты могут пристраститься к этому эффекту. Несмотря на то, что Амитриптилин – это не наркотик, иногда может возникать привыкание к нему. Это связано с положительными ощущениями, которые препарат формирует в мозге.

Пациенту хочется испытывать их снова, в погоне за полным умиротворением и расслаблением, человек боится остаться без новой порции вещества. Ему кажется, что жизнь без препарата полна негативных эмоций и он не справится.

Амитриптилин иногда используется в наркотических целях, как аптечные наркотик, комбинируется с другими психоактивными веществами или принимается самостоятельно как способ убежать от проблем.

Зависимость формируется поэтапно, по-началу её тяжело распознать, приём по назначению может не выходить из-под контроля, но позднее человек начинает скрывать от врача что употребляет больше средства, чем необходимо. Периодические приёмы в наркоподобных целях для достижения положительных эффектов или эйфории от Амитриптилина со временем входят в привычку и вызывают тягу. Перерывы между употреблением становятся всё меньше и пациент не может обходиться без вещества.

На поздних стадиях зависимости человек употребляет таблетки постоянно, для достижения положительного эффекта необходимо всё большая дозировка, часто превышается рекомендованная суточная норма приёма, может даже быть достигнута смертельная доза Амитриптилина, что влечёт за собой серьёзную угрозу и последствия для здоровья.

Признаки зависимости от Амитриптилина

После Амитриптилина хочется спать и на этот тревожный сигнал нужно обращать внимание в первую очередь. Если вы подозреваете близкого человека в приёме таблеток и зависимости, нужно обращать внимание, присутствует ли постоянная сонливость. Этот симптом появляется при злоупотреблении веществом и бесконтрольным приёме, а также может проявиться на первых стадиях приёма препарата как побочный эффект.

Как понять, что возникла зависимость от Амитриптилина?

• Ощущается внутреннее желание повторить прием.
• Превышается дозировка.
• Препарат принимается без рецепта врача или тайно.
• Таблетки используются в наркотических целях или как способ бегства от реальности.
• Человек не знает, как бросить Амитриптилин без последствий и ощущает тягу при попытке прервать прием или снизить дозу.

Злоупотребление Амитриптилином и наркоэффект

На успокоительный и умиротворяющий эффект иногда «подсаживаются» и жизнь без препарата становится невозможной. Это один из критериев, чем опасен Амитриптилин и почему его самостоятельный прием крайне не рекомендован.

Злоупотребление Амитриптилином: причины и последствия

Приём в корыстных целях может быть связан с положительным опытом предыдущего лечения препаратом. Пациенту хочется повторить эти ощущения, также препарат распространён в некоторых наркокругах и считается одним из методов достижения эйфории и чувство расслабления. Злоупотреблением считается любой приём таблеток без необходимости, в отсутствии показаний и без назначения врача.

Самостоятельный бесконтрольный приём может быть связан не только с желанием испытать положительные ощущения, но и с невозможностью бросить употребление своими силами. Отмена Амитриптилина требует специальной схемы, которую может назначить нарколог или психиатр.

Наркоэффект от Амитриптилина: что это и как проявляется?

Наркоподобные свойства препарата связаны с выраженным противотревожным эффектом, таблетки также обладают антидепрессивным воздействием, успокаивают, оказывают снотворное влияние.

Под воздействием препарата страхи и тревоги отступают, человек ощущает себя невозмутимым и стремится испытать эти ощущения снова и снова.

Для поддержания необходимого состояния нужно употреблять препарат постоянно, также дозировка не допускает снижения, иначе эффекта не наступит. Таким образом, человек попадает в тяжёлую зависимость, не редки случаи и симптомы передозировки Амитриптилином, состояние требует срочного лечения и контроля специалистов.

Признаки злоупотребления Амитриптилином

Под воздействием вещества человек начинает вести себя иначе, эти изменения не могут остаться незамеченными для родственников. Если вы обратили внимание, что близкий человек начал вести себя скрытно, будто ускользает от разговоров, изменился в поведении и настроении, это даёт основания подозревать его в зависимости.

Другими признаками злоупотребления таблетками могут быть:

• повышенная жажда;
• нарушение зрения;
• появления судорог;
• снижение аппетита;
• потеря либидо;
• расстройства ЖКТ;
• проблемы со сном;
• тремор и двигательные нарушения;
• дезориентация в пространстве.

Если заметили такие признаки – нужно обязательно сообщить об этом лечащему психиатру или обратиться к наркологу для оценки состояния и корректировки терапии.

Передозировка Амитриптилином

Передоз от Амитриптилина случается на практике нередко в случаях самостоятельного приёма без контроля врача. Это связано с необходимостью постоянного повышения дозировки, чтобы достигнуть желаемого результата от приёма вещества. При этом максимальная суточная норма, 300 мг., может превышаться. Внутренние органы не справляются с переработкой такого количества химического вещества и дают сбой.

Принимая таблетки Амитриптилин регулярно, передозировка наступает во многих случаях и помочь в такой ситуации может только специалист. В наркологической клинике могут провести очистительные процедуры и детоксикацию, антидот Амитриптилина не предусмотрен для таких ситуаций, поэтому наркологам приходится реагировать на каждый случай индивидуально и оценивать риски.

Если случилась передозировка Амитриптилином, вызов скорой наркологической бригады будет единственным способом сохранить здоровье, а иногда и жизнь человека. Домашние меры в такой ситуации не работают и способны навредить организму.

В Москве круглосуточно и анонимно вызвать нарколога на дом можно в клинике «Центр здоровой молодежи».

Последствия передозировки Амитриптилином

К негативным последствиям употребления вещества относят разносторонние нарушения различных систем и органов. Сюда входят сердечно-сосудистые патологии, нарушение зрения и координации, ухудшение памяти, сна, расстройство аппетита, сексуального поведения, появление галлюцинаций, нарушения психики.

Последствия для здоровья: физические и психические нарушения

В результате приёма Амитриптилина могут возникать такие нарушения, как: аритмия и тахикардия, обмороки, тремор, сильные головокружения и головные боли, при длительной и тяжёлой зависимости может начаться пневмония из-за нарушения кислородного обмена и длительного лежачего состояния.

Социальные последствия злоупотребления Амитриптилином

Как правило, большинство близких родственников быстро распознают зависимость, поэтому портятся отношения внутри семьи. Человек начинает вести себя скрытно, пытается замаскировать свою проблему, не идёт на контакт и отвергает предложенную помощь. Зависимый теряет работоспособность, не способен к физической или умственной деятельности, портятся отношения с друзьями и близкими.

Чем опасна передозировка Амитриптилином?

Препарат Амитриптилин и его дозировка при депрессии рассчитывается в строгом порядке и индивидуально. При превышении допустимой нормы в лёгком случае человек испытывает недомогание. При тяжёлых нарушениях могут проявиться различные побочные эффекты и передозировка, вплоть до летального исхода. Если состояние вызывает у вас подозрение, обратитесь к лечащему врачу.

Ни в коем случае нельзя откладывать звонок в наркологическую неотложную помощь, если появились такие признаки, как потеря сознания, высокая температура, угнетение дыхания, пена изо рта: это свидетельствует о передозировке.

Сочетание Амитриптилина с другими веществами

Одновременный приём антидепрессанта Амитриптилин с другими психоактивными веществами может спровоцировать тяжелые нарушения когнитивных функций и сознания. Проявляется абстиненция, внимание и мыслительные способности угнетаются, человек не испытывает никаких эмоций, не способен рассуждать здраво.

Амитриптилин и алкоголь: что будет при совмещении?

Можно ли пить алкоголь с Амитриптилином? Взаимодействие Амитриптилина с алкоголем недопустимо. Спиртные напитки являются естественными депрессантами, поэтому терапевтический эффект может не наступить.

Взаимодействие Амитриптилина с другими антидепрессантами

Если врач назначает другие антидепрессанты и Амитриптилин для лечения хронической боли, депрессии или тревожного состояния, можно проходить такую терапию без опасений. Самостоятельная комбинация с антидепрессантами запрещена и может навредить здоровью.

Опасные комбинации: Амитриптилин и наркотики

С целью усиления наркотического эффекта зависимые могут использовать различные схемы приема с другими ПАВ, например, с амфетамином или опиатами. Действие такой комбинации может быть непредсказуемым, повышается вероятность отравления и передозировки.

Диагностика и лечение зависимости от Амитриптилина

В нашей клинике «Центр здоровой молодежи» в Москве оказываются все необходимые услуги по лечению зависимости:

• мотивационная беседа;
• детоксикация;
• медикаментозное лечение;
• психотерапия;
• анонимные группы для зависимых;
• помощь родственникам и многое другое.

Как диагностировать зависимость от Амитриптилина?

Лечение зависимости от Амитриптилина в клинике не всегда проходит по собственным побуждениям пациента. По различным причинам зависимые могут скрывать употребление или отрицают, что им требуется помощь. Врачи нашей наркологической клиники «Центр здоровой молодежи» в Москве проведут консультацию, используя различные приемы выявления зависимости. После такой беседы можно будет точно сказать, подтверждаются ли опасения близких.

Медикаментозное лечение зависимости от Амитриптилина

Часто при употреблении аптечных средств важно не только прервать зависимость, но и устранить сопутствующие проблемы со здоровьем. В нашей клинике проводится лечение зависимости как амбулаторно, так и в стационаре. Медикаментозная терапия может включать в себя противорвотные, седативные, болеутоляющие, очистительные и восстанавливающие препараты. Наши специалисты знают, что делать при передозировке Амитриптилином экстренно или как вывести зависимого из длительного приема и прервать аддикцию.

Психотерапия и реабилитация пациентов

Часто за злоупотреблением наркотических и наркоподобных веществ стоит попытка убежать от реальности и справиться с проблемами «лёгким путём». Психотерапия и помощь в реабилитации зависимых позволяют добиться улучшения общего состояния без использования медикаментов, лучше всего такой метод работает в комплексе с длительным лечением и планомерным снижением дозировки. Специалисты помогут разобраться в ситуации, а также также путём подмены установок адаптируют пациентов к жизни без веществ.

Профилактика зависимости от Амитриптилина

Некоторые пациенты, получив рекомендацию по приёму антидепрессантов переживают, опасен ли Амитриптилин при длительном приеме. Если курс лечения определил врач, никаких рисков приём препарата не повлечёт. Важно чётко отслеживать изменения в настроении, открыто и доверительно обсуждать их с врачом, в этом случае вы гарантированно избежите зависимости. Если же аддикция уже развивается или наблюдается в хронической форме, побороть тягу помогут наркологи и специалисты наркологических служб.

Как правильно прекращать прием Амитриптилина?

Только психиатр может определить, какая длительность приёма должна быть в каждом случае, какой производитель Амитриптилина будет лучший для каждого пациента и как правильно снизить дозировку для выхода из приёма вещества.

Однако если средства принимаются самостоятельно, в таких естественных вопросах у пациентов могут возникнуть проблемы. Начав принимать препарат для любой цели, в последствии человек отмечает, что не может прервать приём и чувствует тягу, при любой попытке отказаться от таблеток проявляется абстиненция. Специалисты нашей клиники «Центр здоровой молодёжи» в Москве помогут прекратить приём Амитриптилина, даже если уже сформировалась стойкая зависимость.

Врач оценит ситуацию и распишет схему снижения дозировки, по которой будет необходимо завершать пить препарат. Как правило, при лёгкой степени зависимости лишь этой меры будет достаточно для прекращения аддикции.

Заключение

Не следует переживать, если врач прописывает препарат для лечения депрессии. Однако ни в коем случае не рекомендуется злоупотреблять средством, самостоятельно корректировать дозировку или покупать его без рецепта специалиста. Если вы столкнулись с проблемой аптечной зависимости, обратитесь в нашу анонимную наркологическую службу, мы поможем вам быстро и безопасно справиться с подобной ситуацией.

Литература

1. Механизмы кардиотоксического действия Амитриптилина. Чекмарев Герман Викторович, Долгих В. Т. Общая реаниматология. 2011;7(6):24. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-6-24
2. Влияние токсических доз Амитриптилина на сердечно-сосудистую систему. Чекмарев Г. В., Долгих В. Т. Байкальский медицинский журнал, 2009, № 4 .
3. Действие Амитриптилина на суточные биоритмы серотониновых рецепторов головного мозга и параметров индивидуального поведения. Нургалина Э. М., Валеева Л. А. Психофармакология и биологическая наркология / 2008.