Феназепам: действие, эффект, синдром отмены

Феназепам был разработан в середине прошлого века для лечения страхов, тревожных расстройств, бессонницы, панических атак. Практика применения показала, что в ряде ситуаций он может быть опасен для здоровья и вызывает стойкое привыкание.

Поэтому современные врачи отдают предпочтение его более мягким и безвредным аналогам. Сегодня Феназепам – рецептурный препарат, который продается в аптечных сетях под строгим контролем и подлежит предметно-количественному учету.

Простыми словами, что это такое Феназепам и от чего помогает: успокоительное, используемое при бессоннице и тревоге, почти безвредное в дозах и сроки, прописанные врачом и очень опасное, если использовать его для достижения удовольствия.

Описание препарата

Основное действующее вещество Феназепама – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это почти нерастворимый в воде кристаллический порошок. Фармацевтические компании производят его в виде раствора для инъекций и таблеток.

Принцип действия Феназепама основан на его способности стимулировать бензодиазепиновые рецепторы. Он тормозит активность таламуса, гипоталамуса, лимбических структур, влияет на полисинаптические рефлексы.

Препарат применяется для лечения многих состояний, в которых эффективно анксиолитическое воздействие на ЦНС:

• невротических; 
• абстинентном синдроме при алкоголизме; 
• панических атаках и тревожных расстройствах;
• перед оперативными вмешательствами, с целью оказания успокаивающего воздействия.

Однако в терапевтических целях врачи стремятся подобрать более безопасные, не вызывающие привыкания аналоги с тем же эффектом.

Состав Феназепама

Действующее вещество Феназепама – Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, которое относится к фармакологической группе транквилизаторов. В качестве вспомогательных в состав препарата Феназепам включают: 

• лактозы моногидрат; 
• МКЦ; 
• кроскармеллоза натрия; 
• кальция стеарат.

Препарат относится к группе бензодиазепинов.

Фото Феназепама: как выглядит

Феназепам выпускается в таблетках, упакованных в контурные ячейковые блистеры, по 10 или 25 таблеток, 50 таблеток упаковывают в банку.

Банки и блистеры дополнительно упакованы в картонные коробки.

Время действия Феназепама

То, сколько по времени Феназепам действует на организм, зависит от различных факторов: 

• индивидуальных характеристик больного; 
• опыта и стажа употребления подобных препаратов; 
• дозировки и длительности приема; 
• основного диагноза, в связи с которым было назначено лекарство;
• формы выпуска. 

Через сколько начинает действовать Феназепам, также зависит от многих факторов. В зависимости от формы применения и толерантности человека к препарату действующее вещество дает ожидаемый эффект через 20-40 минут после приема.

Решение о применении Феназепама принимает врач с учетом состояния организма и особенностей ситуации. В большинстве случаев современная медицина может предложить другое лекарство с менее вредным воздействием на организм и не вызывающее привыкания.

Поэтому врачи назначают препарат только в самых крайних случаях, на короткое время, с подробным описанием условий его применения и под пристальным медицинским контролем.

Стандартный эффект Феназепама

При обычном медицинском применении, в назначенных врачом дозировках препарат оказывает седативное действие 3-6 часов. Уже через 15-20 минут после применения Феназепама человек чувствует сонливость, успокаивается, отрешается от забот и тревог, испытывает уменьшение болевых ощущений.

Взаимодействие с другими веществами

Назначая препарат, врач учитывает, сколько длится действие Феназепама при взаимодействии с другими веществами. Лекарство усиливает анестетики.

Длительность эффекта увеличивается при одновременном употреблении алкоголя и никотина. Поэтому при терапевтическом приеме рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков и курения.

Риски и опасности

Ошибки или внетерапевтическое употребление препарата, особенно с целью продлить и как-то усилить его эффект, могут привести к передозировке Феназепама, разрушительному влиянию на мозг и нервную систему, привыканию с сильным абстинентным синдромом, и даже летальному исходу.

Особенно опасно употребление с другими веществами без согласования с врачом. Используя лекарство для достижения эйфории, наркоманы в состоянии наркотического опьянения часто не в состоянии контролировать дозировку, стремясь испытать сильные эмоции и более яркие впечатления, они принимают одну таблетку за другой, пока не становится слишком поздно. Такая ситуация может привести к летальному исходу.

Основное действие Феназепама на организм

Действие Феназепама на организм основано на том, что он усиливает эффект гаммааминомаслянной кислоты. Это приводит к снятию нервного напряжения. Среди других эффектов Феназепама: 

• анксиолитический: снижает тревогу, напряжение, страх; 
• седативный: уменьшает эмоциональное напряжение, успокаивает и помогает уснуть; 
• противосудорожный: поэтому он эффективно используется при лечении судорожных расстройств; 
• мышечно-расслабляющий: снимает спазмы и мышечное напряжение; 
• гипнотический: высокие дозировки используются для лечения острых приступов бессонницы. 

Воздействуя на безодиазепиновые рецепторы, препарат вызывает чувство спокойствия и расслабленности, подобие приятной эйфории. Однако при длительном употреблении появляется стойкое привыкание.

Слишком долгий прием Феназепама с превышением терапевтической дозировки оказывает пагубное воздействие на организм, поэтому его следует осуществлять только по рекомендации врача и под его постоянным контролем.

Побочные действия Феназепама: чем опасен

Опасность употребления Феназепама в побочных эффектах, которые часто обесценивают его позитивное влияние на состояние больного. У разных людей они проявляются по-разному в сильной или незначительной степени. Самые опасные и распространенные из них: 

• заторможенность реакций, утомляемость и сонливость; 
• нарушение координации движений, нестабильная походка, которая увеличивает риск падений и травм;
• галлюцинации, нарушения поведения, усиление тревожности, вместо ее снижения; 
• привыкание и неприятные последствия при прекращении приема препарата;
• головная боль и головокружение, возникновение трудностей в принятии решений; 
• нарушения дыхания, связанные с проблемами работы головного мозга; 
• двоение в глазах, расфокусированное зрение; 
• запор, или, наоборот, диарея, тошнота, нарушения аппетита. 

Некоторые из них возникают внезапно, также, как и аллергические реакции на препарат, поэтому прием первой дозы рекомендуют осуществлять под строгим медицинским контролем. Другие эффекты появляются в процессе длительного употребления, или сочетания Феназепама и алкоголя, никотина или седативных веществ.

Форма выпуска Феназепама

Феназепам выпускают в таблетках и растворах для внутримышечных и внутривенных инъекций. Содержание препарата в таблетках 0,5 мг, 0,25 мг, 1 мг. Это позволяет врачу более тонко подобрать дозировку в зависимости от терапевтических потребностей пациента.

Производитель выпускает Феназепам в виде круглых плоскоциллиндрических таблеток с фаской в дозировке 0,5 и 0,25 мг. При содержании действующего вещества 1 мг, добавляют риску. Концентрация препарата в растворе 1 мг/мл. Он выпускается в виде ампул, упакованных в картонную коробку.

От формы выпуска зависит, через сколько начинает действовать Феназепам. У таблеток пролонгированное время воздействия, но и влиять на работу нервной системы они начинают не сразу, а через какое-то время, пока впитаются в кровь, попав в ЖКТ. Инъекции предназначены для достижения быстрого эффекта, зато и длится он значительно меньше, чем при употреблении таблеток.

Аналоги

Эффективность терапии Феназепамом и большое количество побочных эффектов стимулировало ученых разрабатывать похожие по воздействию на организм, но менее вредные и опасные препараты. За последние десятилетия в фармацевтике появились аналоги Феназепама, которым врачи чаще отдают предпочтение: 

• Авиандр; 
• Афобазол; 
• Стрезма;
• Тенотен;
• Фенибут. 

Выпускается большое количество препаратов с тем же действующим веществом, но имеющих другое название: 

• Бензозепам; 
• Транквизепам; 
• Фезанеф;
• Фензитат; 
• Фенорелаксан; 
• Элзепам.

Решение о том, какой из них больше подходит в конкретной ситуации, принимает врач.

Признаки злоупотребления Феназепама

Успокоительный эффект и состояние небольшой эйфории часто приводят к злоупотреблению этим препаратом. У тех, кто пьет его без назначения и контроля врача, быстро возникает зависимость и появляются внешние признаки злоупотребления: 

• заторможенная речь; 
• вялость; 
• замедленные движения; 
• сниженная скорость реакции;
• снижается восприятие боли; 
• хуже реакция на громкие звуки, яркий свет, резкие запахи; 
• при длительном употреблении нарушается работа сердца, дыхательной и нервной систем. 

Человека с такими симптомами можно оценить по внешним проявлениям и поведению. Поэтому, если ваш близкий или родственник попал в зависимость от Феназепама и употребляет его помимо рекомендаций врача, либо вы заметили подобные симптомы даже при назначении препарата в терапевтических целях, обратите особое внимание на реакцию близкого и изменения в поведении.

В случае обнаружения отклонений необходимо оперативно обратиться к врачу или забить тревогу, если препарат не был назначен медиками.

Сколько Феназепам выходит из организма

Эффект от Феназепама, применяемого в терапевтических целях, длится 3-6 часов. Продлить его действие и усилить эйфорию, в тех случаях, когда Феназепам применяется как наркотик, стремятся с использованием алкоголя или никотина.

Даже после снижения эффекта в крови человека еще 72 часа остаются метаболиты препарата, которые могут вступать во взаимодействие с этанолом и седативными средствами.

Скорость полного очищения крови от метаболитов очень индивидуальна. Она зависит от: 

• количества вещества и длительности приема; 
• индивидуальных особенностей организма; 
• состояния здоровья;
• возраста; 
• веса. 

В каждом конкретном случае нужно индивидуально оценивать, через сколько Феназепам выводится из организма, и принимать решения, учитывая возможные риски при ошибке расчетов.

Сколько держится в крови

По усредненным данным полное отсутствие вещества и его метаболитов при лабораторных исследованиях наблюдается через 72 часа. При этом каждые 12 часов количество снижается примерно в два раза. В течение всего этого времени может наблюдаться негативное воздействие препарата, поэтому людям стоит воздержаться от:

• управления автомобилем и другими средствами передвижения;
• употребления алкоголя и сигарет;
• использования седативных веществ;
• выполнения ответственной работы, для которой необходима высокая концентрация внимания. 

На скорость выведения Феназепама существенно влияет длительность его приема. При разовом употреблении очищение происходит за 6-18 часов, после длительного употребления срок увеличивается до 7-8 дней.

Сколько держится в моче

В моче Феназепам обнаруживается дольше, чем в крови. При проведении специальных лабораторных анализов следы употребления вещества могут быть обнаружены через 1-2 недели после приема последней таблетки.

В моче могут быть обнаружены до 11 различных вариантов метаболитов, появившихся в результате употребления лекарства. При разовом приеме препарата они выводятся быстрее, за 3-4 дня, при длительном – дольше.

Последствия приема Феназепама: действие на организм

Негативное действие Феназепама на организм чаще всего возникает при длительном приеме или превышении допустимой дозировки. Среди того, чем опасен Феназепам, врачи называют: 

• значительные изменения в сознании при употреблении большого количества;
• риск развития хронических нарушений психики, в том числе депрессий и психозов; 
• глобальный вред нервной системе;
• уменьшение полового влечения;
• ущерб всем системам организма при длительной интоксикации.

Летальная доза приводит к отравлению, истощению организма, и в итоге к смерти. Поэтому при приеме необходимо строго следовать рекомендациям медиков и соблюдать дозировку.

Побочные эффекты и риски для жизни и здоровья делают необходимым постоянное наблюдение за пациентом со стороны близких или специалистов. При появлении первых неблагоприятных симптомов следует немедленно обратиться за советом к врачу.

Отравление Феназепамом

Передозировка или употребление Феназепама вместе с некоторыми веществами могут привести к серьезному отравлению организма. Поскольку основное действие препарат оказывает на нервную систему, то и передозировка вредит именно ей.

Угнетение нервной системы

При отравлении Феназепамом человек чувствует желание спать и повышенную усталость. В то же время у него появляются нарушения сна и головные боли, в долгосрочной перспективе формируются проблемы с памятью и вниманием. Характерны для подобных отравлений судороги и затрудненная ориентация в пространстве.

Наблюдаются перепады настроения. Апатия сменяется раздражительностью и наоборот. Иногда при отравлении у человека появляются галлюцинации. В самых тяжелых случаях может наступить кома.

Влияние на кровяное давление и сосуды

Отравление Феназепамом негативно сказывается на сосудах и кровяном давлении. Препарат замедляет метаболические процессы организма, поэтому его чрезмерное употребление сказывается практически на всех системах, снижая интенсивность их функционирования.

В итоге возникает голодание клеток из-за недостатка питательных веществ, что приводит к нарушению работы важнейших систем организма и наносит серьезный вред здоровью.

Беременность и Феназепам

В терапевтических целях лекарство во время беременности не назначают, а при неконтролируемом приеме превышение безопасной дозы матерью может негативно сказаться на состоянии здоровья и развитии ребенка, привести к отравлению и смерти, как матери, так и плода.

Ограничения приема лекарства при беременности

Ввиду серьезной опасности препарата для плода лечение Феназепамом при беременности и кормлении грудью не допускается. Если необходим терапевтический эффект Феназепама, врачи назначают его менее опасные аналоги Флуоксетин или Клоназепам.

Исключения

Иногда бывают ситуации, когда встает вопрос о спасении жизни женщины, для чего и назначают Феназепам. При назначении препарата в ситуации, когда заменить его невозможно, решается вопрос о прерывании беременности, потому что для плода велики риски негативных последствий, несовместимых с дальнейшей жизнью.

Результаты исследований

Научные исследования доказали, что действующее вещество Феназепама способно преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровь плода во время беременности. В зависимости от дозы оно может нанести непоправимый вред развитию плода и даже привести к его смерти. Попадает вещество и в грудное молоко, передаваясь новорожденному ребенку, если мать употребляла препарат.

Изучение вопроса привело исследователей к выводу, что при вынашивании и кормлении грудью необходимо воздержаться от применения этого лекарства, а в случае если это невозможно, сначала прервать беременность и лишь потом принимать препарат. Женщинам, находящимся на лечении, рекомендуется принимать противозачаточные средства.

Мнение эксперта

Доктор А. М. Этингоф в своей статье о Феназепаме в журнале «Фарматека» №18 за 2022 год пишет, что бензодиазепиновые анксиолитики в терапевтической практике достаточно безопасны, благодаря «широкому коридору» между терапевтической дозой, которая не вызывает мощных побочных эффектов, осложнений, разрушительного влияния на организм и рекреационным объемом, который принимают наркоманы с целью получить удовольствие.

Поэтому для снятия тревоги, от бессонницы и в других терапевтических целях использовать препарат безопасно. Это надежное, эффективное лекарство, имеющее даже меньше побочных эффектов, чем аналоги.

Важно при проведении терапии существенно ограничивать сроки приема Феназепама, которые не должны превышать 2-3 недель. При небольшой дозировке за это время не формируется даже физическая зависимость от лекарства, тем более психологическая. Опасность представляет лишь преувеличенное, неправильное его использование.

По мнению специалиста, нужно внимательно следить за совместимостью Феназепама с другими препаратами. Опасность представляет одновременный прием с опиатами и барбитуратами, которые часто используются как в терапии, так и в психиатрической практике. Вместе они могут угнетать дыхание, что приведет к быстрому наступлению удушья.

Особенно важно помнить об этом, планируя, как применять Феназепам при панических атаках, тревожных расстройствах, болевых синдромах и бессонницах.

Еще одна сложность, связанная с использованием Феназепама, относится к процессу отмены препарата. Даже после проведения лечения небольшими дозами короткий срок резкое прекращение употребления вещества вызывает сильные симптомы отмены: 

• потливость; 
• тремор; 
• бессонницу; 
• головокружение и боли; 
• раздражительность; 
• необоснованные страхи. 

В связи с этим врач должен внимательно относиться как к началу приема, учитывая, как быстро действует Феназепам, так и к завершению курса. Прекращать употребление необходимо медленно, уменьшая дозу в течение недели, постепенно переходя на другое лекарство или полностью отказываясь от него.

Чтобы симптомы не пугали пациента, его нужно предупредить о возможных осложнениях, психологически подготовить и убедить, что со временем все пройдет и стабилизируется.

Сколько можно пить Феназепам, чтобы не привыкнуть

Серьезные побочные эффекты и способность нанести непоправимый вред здоровью требуют неукоснительного соблюдения правил в процессе употребления Феназепама. Препарат будет безопасен и окажет ожидаемый терапевтический эффект, если: 

• Употреблять его в дозах, назначенных врачом. Это убережет от передозировок и усиления побочных эффектов. 
• Принимать регулярно, в соответствии с режимом, рекомендованным специалистом. Это избавит от риска незапланированного увеличения или снижения концентрации действующего вещества в крови и связанного с этим вреда здоровью и резкого ухудшения самочувствия. 
• Контроль за возникновением привыкания со стороны родственников и врача. При правильном соблюдении дозировки, режима приема и длительности лечения привыкание к препарату не возникает. Однако необходимо постоянно наблюдать за изменением состояния и поведения пациента, чтобы своевременно принять меры, если оно произойдет. 
• Недопустим длительный непрерывный прием Феназепама, особенно в рамках самолечения без медицинского контроля. 
• Весь период приема Феназепама необходимо постоянно консультироваться с врачом и строго соблюдать его рекомендации. 

Сколько можно пить Феназепам, чтобы не привыкнуть, определит медик в зависимости от особенностей организма, специфики диагноза и других влияющих на это факторов. В целом период терапии не должен превышать 4-х недель, потом лучше всего перейти на другое лекарство или устранить основной источник проблем, которые купировались препаратом.

Зависимость от Феназепама

В большинстве случаев зависимость от Феназепама возникает при его неконтролируемом приеме. Часто по собственной инициативе его используют как антидепрессант или напрямую, как наркотик. Для этих целей требуются высокие дозы препарата, а иногда и сочетание с алкоголем и седативными, что особенно опасно.

В терапевтической дозировке, под контролем медиков лекарство практически безопасно и дает хорошие результаты. Чтобы получить эйфорию, интересующую наркомана, нужно выпить большое количество таблеток.

Из-за того, что препарат вызывает быструю толерантность для достижения прежнего эффекта приходится постоянно увеличивать его количество, в итоге привыкание становится все более сильным, а абстинентный синдром все более мучительным. Человек, давно регулярно употребляющий этот препарат, использует его уже не для получения удовольствия, а для того, чтобы избежать тяжелых симптомов синдрома отмены.

Справиться с зависимостным состоянием крайне сложно. Как правило, требуется помощь квалифицированного специалиста и многомесячный курс реабилитации.

Признаки передозировки аптечными препаратами

Близкие люди замечают проблемы с употреблением стимулятора чаще всего в момент его передозировки. Это проще всего сделать по внешним признакам:

• затуманенности сознания и дезориентации; 
• суженным зрачкам, которые почти не расширяются при воздействии света; 
• отсутствию моргания при воздействии на роговицу; 
• западению языка и проблемы с глотанием. 

В ряде случаев передозировка Феназепамом проходит почти бессимптомно или человек может не замечать тревожные сигналы. Причиной утомления и желания спать считают совершенно иные факторы и упускают момент, когда можно принять меры, чтобы избежать формирования зависимости или непоправимого влияния на организм.

При этом подобные состояния могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни. В результате чрезмерного воздействия угнетаются важнейшие жизненные функции:

• критически понижается давление; 
• нарушается дыхание; 
• сильно снижается температура; 
• наступает кома. 

При этом универсального антидота Феназепама не существует. Медленный метаболизм и хорошее всасывание препарата жировой тканью приводят к тому, что он остается в теле человека длительное время.

Особенно это заметно при передозировках, которые приводят к острым и опасным состояниям. При случайном приеме большой дозы необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь в медицинском учреждении.

Признаки синдрома отмены

Опасна не только передозировка Феназепамом, но и резкий отказ от него в период, когда уже возникло привыкание. Отмена Феназепама при длительном приеме связана с симптомами, которые ухудшают самочувствие и могут быть опасны для здоровья: 

• у человека появляется бессонница и непроходящая тревожность; 
• он утрачивает возможность контролировать эмоции, что связано с риском возникновения панических атак; 
• формируются нервные тики; 
• появляются раздражительность и даже агрессивное поведение; 
• иногда наблюдаются глубокое безразличие, апатия.

При длительном употреблении Феназепама симптомы синдрома отмены появляются уже в первые сутки после последней выпитой таблетки. Справиться с ними самостоятельно может не каждый человек. В зависимости от состояния здоровья, дозировки и длительности приема препарата его резкая отмена без наблюдения врача может нанести серьезный ущерб здоровью.

Ломка от транквилизаторов

Ломка, связанная с прекращением употребления Феназепама – болезненное и опасное явление, поэтому переживать ее без медицинской помощи достаточно рискованно. Длительный период выведения препарата из организма определяет большую продолжительность синдрома отмены. Она может идти от трех суток до 2-3 недель в зависимости от того, как много вещества накопилось в жировой ткани.

Состояние связано с соматическими и психическими проявлениями. Появляется головная боль, тошнота, неоправданная тревожность, бессонница, мышечный тремор и боль, подергивания, головная боль и головокружения.

Лечение зависимости от аптечных препаратов

Зависимость от Феназепама – тяжелое заболевание, с которым не каждый пациент может справиться самостоятельно. У некоторых больных она наступает после рекомендованного терапевтического курса при нарушении рекомендаций врача. Чаще болезнь формируется при самолечении или намеренном употреблении Феназепама как наркотика.

Человек испытывает физические проблемы, связанные с неконтролируемым употреблением препарата, психологические и социальные, свойственные всем видам зависимостей. Погруженный в переживания о том, где достать препарат или средства на него, как избежать ломки, он постепенно разрушает не только здоровье, но и свою жизнь.

Когда обращаться к врачу

Заметив у себя или близкого симптомы зависимости от Феназепама и поняв, что самостоятельно отказаться от препарата вы не можете, обратитесь за помощью к наркологу. В случае недолгого употребления иногда достаточно курса детоксикации и терапии, уменьшающей симптомы синдрома отмены.

Если зависимостное состояние продолжалось длительное время, требуется продолжительное лечение, профессиональная психотерапевтическая помощь, реабилитация и последующая психологическая поддержка.

Диагностика и оценка состояния

Профессиональная помощь начинается с оценки состояния больного. Как правило, она проводится в форме беседы, иногда назначаются лабораторные анализы, по результатам которых врач делает выводы: 

• о повреждениях, нанесенных препаратом и требующих терапевтического лечения; 
• о количестве накопленного в организме действующего вещества; 
• о характере адекватной терапии и психотерапевтическом воздействии. 

В ходе обсуждения также оценивается психологическая и социальная ситуация больного, причины, побудившие его на злоупотребление Феназепамом, приведшее к формированию зависимости. После этого прорабатывается план лечения и обсуждается с больным.

Важную роль в процессе выздоровления играет внутренняя психологическая мотивация на борьбу с зависимостью. Поэтому, прежде чем начать лечение, врач или специалист по интервенции убеждают человека в необходимости довести процесс до конца и победить не только физическую тягу, но и психологическую зависимость.

Детоксикация

Первый этап избавления пациента от зависимости – выведение из организма самого препарата и продуктов его метаболизма. Этот процесс осложняется тем, что действующее вещество слишком долго выводится из организма, накапливается в жировой ткани, до 3-х недель после приема последней таблетки присутствует в моче.

Поэтому процесс детоксикации направлен на скорейшее очищение организма человека от самого действующего вещества и его метаболитов. Тяжелые симптомы, возникающие в период отмены Феназепама, мучительно переносятся и несут явную угрозу физическому здоровью.

Задача медикаментозной детоксикации еще и в том, чтобы облегчить, снизить неприятные ощущения и предотвратить тяжелые последствия отказа от приема лекарства. В течение всего времени детоксикации пациент должен находиться под наблюдением врачей и младшего медицинского персонала. В случае необходимости медики:

• оказывают срочную помощь пациенту; 
• корректируют терапию; 
• оценивают состояние здоровья;
• исследуют количество вещества в крови.

Детоксикация после Феназепама представляет собой сложный процесс, основанный на использовании различного рода препаратов, призванных нейтрализовать действующее вещество, вывести его, защитить органы и внутренние системы от негативного влияния.

Реабилитация

Прием Феназепама вызывает стойкую психологическую зависимость. Если победить физическую тягу к препарату за несколько дней или недель реально, быстро справиться с психологическим влечением невозможно. Поэтому переборов ломку и очистившись от действующего вещества, многие зависимые снова и снова возвращаются к употреблению с еще большей силой и угрозой для здоровья.

Останавливать лечение на детоксикации и даже кодировании рискованно, потому что в большинстве случаев пациент рано или поздно сорвется, а еще хуже пристрастится к более сильному наркотику или аптечному препарату.

Поэтому важно начать курс реабилитации сразу после детоксикации организма. Это время лучше всего провести в стационаре, вдали от привычных триггеров, провоцирующих употребление Феназепама, отрыве от неблагополучной социальной среды, под наблюдением профессиональных врачей и среднего медицинского персонала.

Реабилитация заключается в индивидуальной и групповой работе пациента с психологами, которые научат его: 

• справляться с тревожными ситуациями без употребления стимулирующих веществ, 
• решать проблемы конструктивно, 
• позитивно мыслить. 

В ходе терапии психологи и психотерапевты убедят пациента, что можно вести нормальный образ жизни и получать от нее удовольствие без допинга.

Реабилитационный курс длится, как правило, от нескольких месяцев до полугода, после чего пациенту часто требуется помощь в социальной адаптации, чтобы привыкнуть жить в повседневной жизни без дополнительных стимуляторов. 
Хорошо помогает долго держаться без срывов участие в группах поддержки.

Зависимый становится частью сообщества людей, которые его хорошо понимают, помогают ему поддерживать ценности трезвой жизни, укрепляют его веру в свою способность справиться с ситуацией.

Профилактика и рекомендации при применении Феназепама

Лечение зависимости от Феназепама – долгий, сложный и не всегда успешный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить ее появление. Чтобы прием препарата не вызвал неприятных последствий в виде передозировки или зависимости, необходимо: 

• принимать Феназепам только для того, для чего его назначают, не использовать при самолечении; 
• строго соблюдать дозировку, предписанную врачом; 
• при появлении побочных эффектов немедленно сообщить медику и спросить, чем заменить Феназепам;
• придерживаться того графика и длительности приема, который советует профессионал;
• при наличии симптомов, схожих с симптомами зависимости, немедленно сообщить специалисту, который вас наблюдает. 

Использование Феназепама как аптечного наркотика привело к появлению строго контроля за его реализацией и использованием в медицинских учреждениях, поэтому препарат отпускается строго по рецепту врача в определенном количестве.

Литература

1. Этингоф, А. М. Феназепам: современный взгляд на эффективность и безопасность / А. М Этингоф - “Фарматека” - 18 - 2022.
2. Александровский, Ю.А. Роль транквилизаторов в лечении пограничных психических расстройств./ Ю. А. Александровский - Психиатр. и психофармакотер. - 2013.
3. Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Клинические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов в психиатрии и общей медицине. / А. Б. Смулевич - Медиа Сфера, Москва. - 2005.