Тералиджен: инструкция, побочные эффекты, аналоги

При лечении многих психических и неврологических расстройств нужны нейролептики комплексного действия. К такой группе относится и Тералиджен.

Он широко применяется в сфере неврологии и психиатрии. При соблюдении рекомендации и дозировок переносится хорошо, но грубое отступление от схемы приема лекарства Тералиджен способно вызвать множественные побочные эффекты, включая привыкание.

Что такое Тералиджен?

Препарат относится к нейролептикам. Это группа средств подавляет психомоторное возбуждение, не нарушая при этом сознание. Предназначены для устранения бреда, галлюцинаций и других проявлений психоза, за что и названы антипсихотиками.

Считаются препаратами основного выбора при необходимости лечения тяжелых форм расстройств психики. Имеют широкий спектр применения. Таблетки Тералиджен работают как противотревожное, седативное, спазмолитическое, противорвотное, противокашлевое и антигистаминное средство.

Действующее вещество было синтезировано в середине прошлого века, на фармацевтический рынок поступило под торговым названием Терален. Позднее он почти на 3 десятилетия исчез с аптечных витрин, но было возвращен в продажу по рецепту в начале текущего столетия, поскольку при высокой эффективности хорошо переносится и имеет минимальный перечень побочных эффектов.

Для чего назначают

Для взрослых Тералиджен показан при фобиях, панических атаках и всех состояниях, сопровождающихся повышенной тревожностью, навязчивыми мыслями, бредовыми идеями и видениями. Он не только затормаживает активность, но и обеспечивает легкий снотворный эффект, увеличивая продолжительность сна и улучшая его качество.

Детям Тералиджен назначают при СДВГ для нормализации уровня активности, улучшения внимания и устранения мышечных зажимов. Также возможно применение в качестве успокоительного и противоалергенного средства при навязчивом зуде разной этиологии. Применяется для седации перед хирургическим вмешательством.

Состав и действующее вещество

В основе – алимемазина тартрат, является производным фенотиазина. В качестве вспомогательных веществ используется лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал,аэросил, магния стеарат, сахароза, тальк.

Оболочка устойчива к растворению во рту и пищеводе, обеспечивает доставку действующего вещества до желудка в неизменной концентрации.

Формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций

В таблетированной форме имеет круглую двояковыпуклую форму с риской, верхняя оболочка темно-розовая, с глянцевым отсветом, ядро белое.

Раствор для внутримышечного введения выпускается в стеклянных ампулах с солнцезащитным эффектом, объемом 5 мл, в упаковке 10 штук. Срок хранения от 6 до 12 месяцев. Обе формы выпуска относятся к рецептурным, прием без назначения врача запрещен.

Механизм действия Тералиджена

Препарат обеспечивает терапевтический эффект за счет снижения скорости передачи электроимпульсов головного мозга. Подавляется естественная выработка и активность дофамина и серотонина, блокируются рецепторы в определенных подсистемах мозга.

В итоге нейромедиаторная активность снижается до нормального уровня, больной становится спокойнее, скорость движений и речи приходит в норму.

Как действует на организм

Работает как успокоительное, расслабляющее, тормозящее средство. Помимо основного направления имеет ряд дополнительных эффектов. Обеспечивает снотворное действие, снимает спазмы, снижает давление, блокирует тошноту и кашель, подавляя рвотный и кашлевый рефлекс. А также оказывает антигистаминное воздействие. Метабилизируется в печени, выводится почками.

Влияние на нервную систему

Снижает тревожность, интенсивность беспочвенных страхов, улучшает настроение и устраняет предпосылки для ночных кошмаров. Ускоряет засыпание, обеспечивает условия для полноценного отдыха и восстановления.

Наиболее эффективен в сочетании с психотерапией. Как принимать Тералиджен при тревоге, подробно расскажет врач при назначении препарата.

Через сколько начинает действовать

Эффект проявляется через 15-20 минут при инъекции и вдвое больше времени понадобится для результата при приеме таблетки. Усваивается быстро и практически полностью, предельная концентрация разовой дозы достигается в течение 1-2 часов.

Сколько действует Тералиджен

Препарат работает, пока не будет выведен из организма. Период полураспада составляет 3-4 часа. Продолжительность эффекта составляет примерно 6-8 часов. Более точных прогноз дать невозможно, многое зависит от скорости метаболизма, состояния почек, индивидуальных особенностей психики и организма пациента.

Остаточные частицы фиксируются в кровотоке спустя 24 часа. Это свойство позволяет использовать лекарство не только в курсовом режиме, но и симптоматически, при ухудшении состояния больного.

Накопительный эффект

Лекарство полностью выводится из организма естественным путем, преимущественно, через почки. Накопления в тканях и жидкостях не происходит. Терапевтический эффект удерживается только на протяжении периода действия средства. Именно поэтому так важно соблюдать кратность приема при курсовом лечении.

Инструкция по применению

Точную дозировку и продолжительность терапии определяет врач. Он же на предварительной консультации рассказывает пациенту, что это за препарат, Тералиджен, от чего назначается, как принимать таблетки, для чего назначают взрослым и как избежать привыкания.

В инструкции, приложенной к упаковке препарата, даны только усредненные рекомендации. Их стоит принять во внимание и познакомиться с особенностями назначенного лекарственного средства.

Показания к применению

Препарат может приниматься как отдельно, для устранения симптомов, причиняющих дискомфорт, так и в составе комплексной терапии. Назначается при:

• дементных расстройствах с судорожными припадками, повышенной возбудимостью;
• всех видах тревожных расстройств;
• шизофрении с бредовыми и галлюциногенными эпизодами, преобладанием неврозоподоных нарушений;
• аффективных патологиях;
• ОКР;
• чрезмерно резкой реакции на стресс с нарушением процесса адаптации;
• соматоформных нарушениях;
• расстройствах вегетативной сферы;
• анорексии;
• истерическом, импульсивном, пограничномрасстройстве;
• фобиях;
• неврастении;
• бессоннице;
• детских специфических расстройствах;
• астме, когда требуется блокировка кашлевого центра и устранение одышки;
• аллергических реакциях. 

Также используется в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома. Повысить эффект от действия лекарства при расстройствах с тревожным компонентом можно при сочетании с психотерапевтическими сеансами в индивидуальной и групповой форме.

Дозировка и способы применения

Таблетку принимают целиком, не разжевывая, запивают прохладной водой. Желательно не использовать для этой цеди другие жидкости, чтобы не искажать действия лекарства и избежать преждевременного растворения оболочки.

Раствор вводят внутримышечно, ничего добавлять не надо, в составе уже содержится вода для инъекций. Не допускается подкожное попадание раствора, это может привести к локальному некрозу тканей.

Однократная и суточная доза рассчитывается индивидуально, с учетом стадии и вида расстройства, общего состояния и особенностей организма больного.

Противопоказания

Абсолютными являются индивидуальная непереносимость действующего вещества, Паркинсонизм, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, заболевания глаз, аллергия на лактозу, детский возраст до 3 лет, беременность, кормление грудью.

При синдроме Рейе, гиперплазии предстательной железы, онкологии каждая ситуация рассматривается индивидуально, в сравнении гипотетического вреда и прогнозируемой пользы.

Особые указания

В период вынашивания ребенка желательно до минимума сократить прем любых лекарственных средств, если они не являются жизненно необходимыми. Специалисты рекомендует сначала рассмотреть варианты нерецептурных средств на растительной основе и только при их неэффективности обращаться к нейролептикам, в том числе и к Тералиджину, как к успокоительному. При начале курса грудное вскармливание необходимо прервать, переведя ребенка на адаптированные питательные смеси.

Препарат частично рассеивает внимание и замедляет реакции, поэтому в инструкции указано ограничение на вождение и занятие видами работ, требующих высокой степени сосредоточенности.

Лекарственное средство способно искажать аллергические пробы, желательно прекратить его прием за 3-4 дня до даты назначенной процедуры.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо, побочные эффекты выражены слабо при условии точного соблюдения схемы лечения, составленной специалистом. Независимо от пола может наблюдаться вялость и апатия в первые дни после начала курса, тошнота, звон в ушах, сухость во рту и носоглотке, головокружение, быстрая утомляемость.

Возможно увеличение продолжительности сна. Это считается нормой и не должно вызывать опасений. Также в ряде случаев наблюдается колебание уровня аппетита в обе стороны.

Иногда у пациентов возникают жалобы на ночные судороги ног. Скорее всего, причина кроется в недостатке магния и витаминов группы В. Тералиджен таких побочек не вызывает.

Прием Тералиджена с другими веществами

Препарат часто назначается в составе комплексной терапии. Врач четко просчитывает вероятность совместимости действующих веществ, но в некоторых случаях может возникнуть конфликт, поэтому так важна обратная связь от пациента.

Нельзя скрывать от доктора и факт приема лекарств на постоянной основе, если это необходимо при лечении хронических заболеваний, поскольку не все препараты нейтрально реагируют на новый компонент терапии.

Тералиджен и алкоголь: последствия

Подобное сочетание полностью исключено в инструкции к лекарству, отдельным пунктом прописан запрет на спиртное во время лечения препаратом. Игнорирование этого факта может обернуться повышенной сонливостью, нарушением координации движений, головокружением, затуманиванием сознания, обострением депрессии, критическим повреждением печени.

Тералиджен и Атаракс

Препараты относятся к одной группе, имеют схожее действие. Сочетаются неплохо, но не всегда совместной прием оправдан за исключением случаев, когда требуется не только снизить тревожность и улучшить сон, но и улучшить уровень памяти и внимания.

Тералиджен и Феназепам

Лекарства совместимы, их можно принимать вместе при условии корректировки дозировок лечащим врачом, при одновременном приеме противотревожный и седативный эффект взаимоусилится.

Феназепам относится к бензодиазепинам, усиливает тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты, рекомендации к назначению примерно такие же, как и для Тералиджена, добавлена эпилептическая активность и рекомендация к использованию при необходимости купирования острых психотических и психомоторных возбуждений.

Тералиджен и Фенибут

Специалисты указывают на хороший терапевтический эффект при подобном объединении препаратов. Фенибут относится к ноотропам, улучшает мыслительные процессы и мозговую активность, в том числе, развивающуюся на фоне возрастных изменений. Он также обладает успокоительным и расслабляющим действием, снижает тревожность, нормализует сон.

Тералиджен и Грандаксин

Совместное применение возможно с условием разведением приемов по времени. Грандаксин относится к мягким анксиолитикам группы бензодиазепинов, его называют «дневным» за отсутствия сонливости и вялости после приема. Широко используется для лечения тревожных и депрессивных расстройств, восстанавливает психоэмоциональное равновесие, эффективно устраняет вегетативные симптомы.

Тералиджен и Корвалол

Принимать вместе можно, но такое сочетание неоправданно терапевтически. Никаких опасных последствий не будет, но и эффективность препаратов не увеличится.

Тералиджен и Эсциталопрам

Антидепрессант из группы СИОЗС, Эсциталопрам назначается больным с депрессией, рассчитан на длительное курсовое применение, в составе комплексной терапии вместе с Тералидженом используется для лечения абстиненции при алкогольной и наркотической зависимости. Препараты совместимы и хорошо сочетаются между собой.

Тералиджен и Флуоксетин

Имеют противоположное действие, при одновременном приеме может начаться конфликт веществ. Также стоит учесть, что у Флуоксетина антидепрессивное действие сочетается с психостимулирующим, тогда как Тералиджен – преимущественно седативный препарат.

Терапевтически может быть оправдан переход от одного препарата к другому. Точнее скажет и рассчитает схему только врач.

Тералиджен и Мексидол

Назначаются при сложных случаях бессонницы, совместимы. Мексидол повышает активность мозгового кровообращения, устраняет повышенную утомляемость. И, в то же время, не влияет на процессы торможения.

Тералиджен и Сирдалуд

Вопрос о совместимости решается только врачом на основании данных об особенностях организма пациента. Сирдалуд – миорелаксирующее средство, применяется для лечения непроизвольного движения или спазма мышц, как он повлияет на эффективность приема нейролептика, сказать сложно.

Тералиджен и Супрастин

Оба препарата имеют антигистаминное действие. Дают сонливость и снижение скорости реакций. В принципе сочетаются, но нужно смотреть, насколько оправдано их одновременное назначение.

Тералиджен и Мидокалм

При проблемах с опорно-двигательным аппаратом принимать средства одновременно можно. Они не конфликтуют.

Тералиджен и Триттико

Препараты сочетаемы. Нужно учесть, что оба влияют на уровень активности, провоцируют дневную сонливость, так что к этому нужно быть готовым. Специалисты рекомендуют их пить вместе или с перерывом в 1-2 часа.

Тералиджен и Ципралекс

Назначается при депрессиях и тревожных состояния. Тералиджен идет как прикрытие для накопления нужной концентрации Ципралекса. Он принимается длительным курсом, максимальный результат наблюдается только через 2-3 месяца, тогда как у второго препарата накопительного эффекта нет.    

Сколько выводится Тералиджен из организма полностью

Действующее вещество не задерживается в тканях и жидкостях. Активно работая в течении 6-8 часов, оно затем начинает выводиться через почки вместе с мочой.

Двух дней достаточно для полного очищения от остатков препарата. Время будет немного увеличено при наличии нарушения в работе печени или выделительной системы.

Тералиджен для лечения зависимости

Препарат достаточно эффективен в составе комплексной терапии при лечении абстиненции и устранения последствий длительной интоксикации организма. У людей, проходящих реабилитацию от химических зависимостей, крайне нестабилен эмоциональный фон, проблемы со сном и высокий риск суицида. Мучает тревожность и присутствует постоянное внутреннее напряжение, усиливающееся навязчивыми мыслями.

Нейролептик мягкого действия снижает негативные симптомы, ускоряет восстановление эмоционального равновесия, позволяет быстро уснуть и выспаться без кошмаров. А также повышает результативность психотерапевтического воздействия и уменьшается вероятность рецидива.

Последствия злоупотребления

Любое лекарство требует соблюдение инструкции и врачебных рекомендаций. Только тогда максимально проявится терапевтический результат при минимальном риске побочных эффектов. Пренебрежение составленной схемой приводит к осложнениям.

Вопрос о том, вызывает ли Тералиджен привыкание и зависимость на физиологическом уровне волнует многих пациентов, которым впервые назначается препарат. В этом отношении можно не беспокоиться. Лекарство с мягким действием в основной метаболизм не вмешивается и природные процессы не меняет.

Другое дело – психологическая привязка. Если Тералиджен назначается как снотворное при бессоннице, при тревожном расстройстве, панических атаках и депрессии, то, нарушая врачебные предписания и самовольно продлевая курс, можно привыкнуть решать проблемы при помощи таблеток. В этом случае понадобится психокоррекция поведения.

Передозировка

К летальному исходу не приводит, но может обеспечить ряд дискомфортных ощущений. В том числе – непреодолимую сонливость, тошноту, упадок сил, помрачение сознания. Узконаправленного антидота нет, проводится детоксикация и симптоматическая терапия.

Мне нужна помощь

Синдром отмены Тералиджена: симптомы

Самое сложное для пациента – поверить в то, что он может сохранять душевный комфорт и справляться с тревогой без привычных таблеток. Если человек не уверен, есть синдром отмены или нет, то лучше не рисковать и строго придерживаться схемы приема.

Там четко указано, что одномоментный отказ способен вызвать первоначальные симптомы и даже обострение тревожного состояния, поэтому выходить из курса нужно постепенно, через плавное уменьшение дозы.

Привыкание

Можно принимать Тералиджен без перерыва длительное время, не опасаясь развития зависимости, но при условии соблюдения точных терапевтических дозировок. Самовольно их менять или прекращать лечение нельзя.

Если замечено стремление увеличить суточное количество, принять таблетку вне расписания или зафиксировано нарастание тревожности, когда лекарство находится вне зоны доступа, то нужно обращаться к специалисту для коррекции курса или замены препарата.

Аналоги

В группе нейролептиков много препаратов с близким действием. Они отличаются интенсивностью терапевтического эффекта, списком противопоказаний и побочных эффектов. Действующие вещества близки по характеристикам, поэтому есть возможность подобрать тот вид, который больше всего подходит в данной конкретной ситуации.

Фенибут или Тералиджен

Если в приоритете лечение депрессии – то первый препарат, при наличии навязчивой тревоги и бессоннице – второй. Но чаще их назначают в комплексе.

Тералиджен или Грандаксин что лучше

Первое лекарство переносится легче и список рекомендаций к назначению у него шире, второе требуется при неврозах разной степени тяжести и тревожных состояниях, включая климактерических синдром. Назначение в зависимости от доминирующих симптомов.

Атаракс или Тералиджен 

Атаракс мощнее, но и ограничений к применению у него больше. Риск привыкания выше.

Тералиджен или Хлорпротиксен

Оба нейролептики, действие похоже. Лекарство подбирается с опорой на симптоматику и уровень восприимчивости к действующему веществу.

Адаптол или Тералиджен

Если требуется отсутствие сонливости и сохранение уровня активность, то выбирают Адаптол. При необходимости получения клинически доказанного положительного эффекта от лечения, то выбор за Тералиджином.

Кветиапин или Тералиджен

Действующие вещества разные. Кветиапин преимущественно применяется при шизофрении и близких к ней расстройствах, у Тералиждина более широкий спектр действия.

Стрезам или Тералиджен

Если выбирать аналоги по действующему веществу, то Стрезам достаточно близок по терапевтическому эффекту. Акцент на невротические состояния с судорожными припадками.

Тералиджен или Сонапакс

Когда требуется блокировка невротических симптомов при выраженной агрессии, контроля над эмоциями, сопровождающееся поведенческими нарушениями, тогда назначается Сонапакс. При необходимости мягкой коррекции – второй препарат.

Нужно учесть, что Тералиджен, как и его аналоги, без рецептов не продаются.

Часто задаваемые вопросы

Тералиджен это транквилизатор или антидепрессант

Это нейролептик с седативными свойствами. То есть, антипсихотический препарат, который назначается при неврологических и тревожных расстройствах, не просто снимает симптомы, а оказывает лечебное действие.

Как долго можно принимать Тералиджен

Он не имеет накопительного эффекта и не вмешивается в метаболизм, риск развития зависимости низкий. Поэтому курс приема может составлять как 3 месяца, так и несколько лет.

К какой группе относится Тералиджен

Это нейролептик широкого действия. В инструкции он также указан как анксиолитическое средство с противотревожным эффектом.

Тералиджен нейролептик или нет

Да. Оказывает седативный эффект, уменьшает реакцию на внешние раздражители, снижает психомоторную активность, чувство страха и агрессивность.

Можно ли принимать Тералиджен разово

Да, это допускается, по ситуации. Например, он поможет быстро заснуть после перенесенного потрясения.

Как отменять Тералиджен правильно

Самостоятельно это делать нельзя. Нужно обращаться к лечащему врачу, и он разработает схему отмены препарата. Общая установка – плавное снижение дозировки до полного прекращения приема.

Если снова возникает тревога на фоне отмены, то рекомендуются седативные средства на растительной основе.

Чем заменить Тералиджен

Самостоятельную замену делать нельзя, подбирать лекарство должен врач. Как вариант, это могут быть: Сероквель, Зилаксера, Эглонил, Кветиапин, Седалит, Хлорпротиксен. Но стоит знать, что полного аналога препарату нет, есть только близкие по эффекту.

Тералиджен давление повышает или понижает

Препарат обладает успокоительным, расслабляющим и снотворным действом. Он плавно снижает давление и стабилизирует его показатели. В инструкции указано: применять с осторожностью при гипотензии.

Можно ли купить Тералиджен без рецепта

Нет. Лекарство относится к рецептурной группе, но не подлежит строгому учету, как, например, наркотические анальгетики. Рецепт может быть выписан минимально на месяц, максимально на год, после чего нужно идти к врачу и оформлять новый или переходить на другое средство, если это терапевтически оправдано.

Тералиджен и набор веса

Напрямую это не взаимосвязано. Иногда может наблюдаться небольшое повышение аппетита, но это скорее связано с нормализацией настроения, устранением тревоги и, соответственно, восстановлением баланса работы организма, в том числе и ЖКТ.

Также причиной увеличения массы тела может послужить продолжительный период сна, если у человека сложилась привычка наедаться на ночь. Стоит учесть, что двигательная активность в период приема препарата снижена, что также способно стать причиной образования жировых отложений в проблемных зонах.

Как влияет Тералиджен на сердце

Никаких критичных изменений не предвидится. Единственное указание – возможен учащенный сердечный ритм. В противопоказаниях ограничение к применению по причине кардиологических патологий не отмечено.

Тералиджен можно ли резко отменить

Нет, если не хочется получить синдром отмены. Физического дискомфорта не будет, но возможно возвращение тревоги, страхов, бессонницы. Для сглаживания эффекта и адаптации организма к новым условиям рекомендуется плавное уменьшение разовой и соответственно, суточной дозы.

Тералиджен до или после еды

Препарат дозозависимый и принципиальное значение имеет рассчитанная индивидуально дозировка. Эффект от приема пищи не зависит.

Единственная рекомендация – для улучшения общего состояния придерживаться диеты, из которой будут удалены продукты и напитки с возбуждающими свойствами, алкоголь, жирное мясо, копчености и блюда с большим содержанием соли. А препарат нужно принимать через равные промежутки времени в течение суток, и они вполне могут не совпадать с трапезой.

Тералиджен вызывает сонливость?

Да, причем, этот эффект проявляется как вечером, так и в дневное время. Именно поэтому в особых условиях в инструкции отмечено ограничение на вождение личного и служебного автотранспорта, работу, требующую внимания и высокой скорости реакций.

Можно ли пить Тералиджен на ночь?

Да. Медикамент оказывает не только противотревожное и миорелаксирующее, но и снотворное действие. Причем, это не оглушающий эффект в сочетании со сложным пробуждением, а легкое ускорение засыпания и обеспечение полноценного отдыха без кошмаров и раннего пробуждения.

Литература

1. Применение препарата Тералиджен® в терапии надсегментарных (церебральных) вегетативных нарушений. Любимов А.В., Карчаа А.Р. // Актуальные проблемы медицины, 2012. 
2. Обзор исследований эффективности и безопасности применения препарата Тералиджен. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2022.
3. Эффективность и безопасность Тералиджена в повседневной практике. Этингоф А.М. // Фарматека, 2014.